Чем лечить пиелонефрит? Лекарства и общие рекомендации

Фото 1

Пиелонефрит представляет собой заболевание воспалительного характера, которое затрагивает паренхиму почек и чашечно-лоханочную систему.

Патология может значительно подорвать здоровье и вызывать ряд осложнений.

О том, как лечить пиелонефрит у детей и взрослых, расскажет статья.

Разновидности

Прежде чем разобраться в том, как проходит лечение пиелонефрита, стоит рассмотреть разновидности этой болезни. По характеру течения медики различают острый и хронический пиелонефрит. Первая форма представляет собой гнойное неспецифическое воспаление почек. Бывает первичной и вторичной. Симптоматика острого пиелонефрита ярко выражена. Хронический же тип проявляет себя слабо, иногда наблюдаются периоды обострения.

Фото 2

Здоровая почка и пораженная пиелонефритом

Исходя из количества пораженных почек, доктора различают пиелонефрит:

  • двусторонний. Характеризуется наличием воспаления в двух почках. Обычно сопровождается рядом осложнений;
  • односторонний. Течение и прогноз болезни этого вида более благоприятные.

По условиям возникновения патология бывает:

  • вторичной. Развивается пиелонефрит из уже существовавшего очага инфекционного воспаления;
  • первичной. Патогенный фактор провоцирует развитие патологии сразу после проникновения в человеческий организм.
В зависимости от типа заболевания подбирается схема лечения. Но точно выявить разновидность патологии способен лишь опытный врач на основании результатов обследования.

Причины и симптомы

Фото 3Причин развития пиелонефрита очень много.

Патология чаще всего поражает людей с ослабленным иммунитетом, у которых есть сахарный диабет, мочекаменная болезнь, СПИД.

Подвержены пиелонефриту и мужчины в пожилом возрасте, у которых имеются проблемы с простатой. Женщины возрастом от 17 до 37 лет, дети до семи лет также входят в группу риска.

Нередко пиелонефрит появляется с началом половой жизни, во время беременности и при родах. Провоцируют воспаление почек также врожденные аномалии уретры, почечнокаменная болезнь, увеличение предстательной железы в размерах, выпадение матки.

Косвенными факторами риска, по мнению медиков, являются:

Фото 4

  • регулярные физические нагрузки, переутомление;
  • дефицит полезных витаминов и минеральных веществ в организме;
  • слабый иммунитет;
  • постоянные стрессы.

Основной причиной появления и развития патологии считаются бактерии.

Они проникают в мочевыделительную систему через уретру, мочеиспускательный канал из ануса во время дефекации и начинают активно развиваться в мочевом пузыре. Далее по восходящей воспаление поднимается к почкам. Помимо кишечной палочки, пиелонефрит вызывают стафилококки, энтерококки, патогенные грибы, клебсиелла, протей.

Фото 5

Кишечная палочка – один из возбудителей пиелонефрита

Нередко причиной воспаления почек становится везикулоуретральный рефлюкс. Эта патология представляет собой нарушение оттока урины к мочевому пузырю. Из-за застоя в почечных лоханках развиваются болезнетворные микроорганизмы, которые становятся причиной сильного воспаления.

Зная причины и факторы развития пиелонефрита, можно предупредить воспаление почек. Особенно надо избегать провоцирующих заболевание факторов тем людям, которые входят в группу риска.

Симптомы

Проявления острого и хронического пиелонефрита схожи. Различие заключается лишь в выраженности признаков.

Фото 6Как правило, при воспалении почек наблюдаются:

  • повышение температуры тела до 40 градусов и выше;
  • интоксикация;
  • недомогание, общая слабость;
  • озноб;
  • боль в зоне поясницы;
  • обильное потоотделение;
  • появление боли при мочеиспускании.

Все эти признаки особенно выражены при острой форме патологии. Но иногда заболевание протекает практически бессимптомно. В подобном случае пиелонефрит диагностируется случайно при сдаче анализов, проведении УЗИ по причине другой патологии.

Осложнения

Если запустить болезнь, вовремя не начать лечение, заболевание может повлечь серьезные осложнения.

Пиелонефрит может вызывать паранефрит либо почечную недостаточность. Эти патологии часто становятся причиной летального исхода.

Острая форма заболевания способна перетекать в хроническую, при которой воспаление почек будет мучить человека на протяжении всей жизни.

При этом пиелонефрит со временем часто приводит к образованию карбункула почек, развитию абсцесса, нагноительных процессов. Когда появляются осложнения, самочувствие пациента сильно ухудшается. Наблюдаются резкие перепады температуры. Например, утром градусник может показывать 35, а к вечеру — 41 градус.

Важно начинать лечение своевременно, обращаться к грамотному доктору.

Диагностика

Главной проблемой диагностики пиелонефрита является способность заболевания протекать бессимптомно. Латентная форма не дает возможности определить наличие патологии в состоянии ремиссии. Чтобы поставить верный диагноз, доктора-нефрологи назначают ряд обследований.

В комплекс диагностических процедур входят:

Фото 7

  • анализ урины (по Зимницкому, Нечипоренко, общий). При воспалении в моче обнаруживаются лейкоциты, белок. Иногда присутствует небольшое количество крови;
  • анализ крови (общий и биохимический). Показывает воспаление в виде повышенного содержания лейкоцитов, СОЭ. Уровень гемоглобина значительно понижается, если болезнь запущена;
  • УЗИ почек. Пораженный орган обычно увеличен в размерах и имеет измененную структуру.
Не стоит отказываться от полного обследования. Ведь чтобы подобрать действенную схему лечения, нефрологу важно иметь на руках результаты УЗИ, анализов мочи и крови.

Как лечить пиелонефрит почек?

При беременности

Беременные подвержены пиелонефриту. Примерно 7% от общего числа женщин в положении страдает от воспаления почек. Симптомы начинают проявляться со второго триместра. При этом клиническая картина стертая, и многие будущие мамы не обращают внимания на проявления опасной патологии.

Пиелонефрит становится причиной развития почечной недостаточности, сепсиса, анемии, преждевременных родов. Но как лечить пиелонефрит при беременности?

Фото 8

Антибактериальное средство Супракс

Лечение беременных проводят в стационаре. Сначала восстанавливают пассаж мочи. Для этого пациентку укладывают на противоположный больной почке бок. Положение должно быть согнутым коленно-локтевым. Ножной конец кровати немного приподнимают. Благодаря такой позиции матка оказывает меньшее давление на мочеточники.

Если в течение дня самочувствие не улучшается, выполняют катетеризацию мочеточника под контролем УЗИ. В обязательном порядке назначают медикаментозную терапию. Как правило, используют антибиотики пенициллинового ряда: Супракс или Оксациллин.

Нередко беременность при пиелонефрите приходится прерывать. Поэтому женщинам, которые вынашивают ребенка, следует внимательно относиться к своему здоровью и при подозрении на воспаление почек, сразу обращаться к доктору-нефрологу.

У детей

Фото 9Чтобы избавить ребенка от воспаления почек, применяют антибактериальные препараты. При этом назначают также патогенетическую и симптоматическую терапию.

Важно наладить режим питания и питья. Решение о госпитализации принимает врач. Многое зависит от состояния малыша, риска развития осложнений, условий проживания ребенка.

Необходимо придерживаться постельного режима хотя бы пять дней. Если наблюдаются лихорадка и выраженная боль, режим продлевают до семи дней.

Лечение пиелонефрита проводится в несколько этапов:

  • устранение воспалительного процесса;
  • проведение патогенетического лечения, которое направлено на повышение защитных сил организма;
  • профилактические мероприятия с целью недопущения рецидива патологии.
Фото 10

Антибиотик Аугментин

Из антибиотиков детям обычно назначают Цефамандол, Аугментин, Ликацин. Из антибактериальных средств хорошо себя зарекомендовали Неграм, Фурадонин и Невиграмон. На начальной стадии заболевания доктора выписывают диуретики Фуросемид или Верошпирон.

Самостоятельно подбирать схему лечения чревато плохими последствиями. Поэтому ребенка с пиелонефритом следует показать доктору, госпитализировать.

Антибиотики и хинолы

Фото 11Первостепенная задача антибактериальной терапии состоит в купировании воспалительного синдрома.

Важно, чтобы реабилитация трудоспособности проходила качественно. Стоит провести профилактику рецидивов патологии и вероятных осложнений.

Подбор антибактериального препарата проводят эмпирически, опытным путем. При этом следует учитывать спектр антибактериальной активности медикамента, безопасность средства, его преимущества перед другими лекарствами, фармакокинетические особенности, риск развития осложнений.

При неосложненном пиелонефрите используют антибиотики Левофлоксацин и Ципрофлоксацин. Они позволяют избавиться от 90% всех микроорганизмов. А как лечить хронический пиелонефрит и осложненную форму недуга? Больных с тяжелой формой воспаления почек лечат при помощи антимикробной, инфузионной терапии. Когда состояние стабилизируется, выписывают антибиотики.

Хорошую эффективность показали хинолоны. Это Офлоксацин, Ципрофлоксацин и Пефлоксацин. Неплохо помогают Грамурин, Палин. Препараты второго поколения хинолонов имеют более широкий спектр действия. Но они малочувствительны к хламидиям, энтерококкам.

Использование сульфаниламидов

Сульфаниламиды при лечении воспаления почек применяют реже, нежели антибиотики. Такие препараты обладают бактериостатическими свойствами. Они воздействуют на грамотрицательные и грамположительные кокки, кишечную палочку и хламидии.

Нечувствительны к сульфаниламидам синегнойная палочка, анаэробы и энтерококки. Усиливается действие таких лекарств при щелочной реакции урины.

Чаще всего нефрологи назначают:

  • Уросульфан;
  • Бактрим;
  • Гросептол;
  • Лидаприм.
Выраженным бактерицидным эффектом, широким спектром действия обладают комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом.

Полезное видео

Как лечить пиелонефрит у женщин, мужчин и детей рассказывают специалисте телепередачи «Жить здорово!»:

Таким образом, пиелонефрит – это серьезное заболевание, лечение которого нужно проводить своевременно и грамотно. С целью борьбы с патологией используют разные препараты: антибиотики, сульфаниламиды, хинолоны. Самолечением заниматься чревато последствиями. Лекарства надо принимать строго по назначенной нефрологом схеме.



Поделиться:
Adblock
detector