Гидрокаликоз, он же каликоэктазия почек: причины возникновения и актуальные методы борьбы с недугом

Фото 1

Из-за нарушения оттока вторичной мочи может развиться такое патологическое состояние как каликоэктазия почек, иначе называемое гидрокаликозом.

При этом заболевании почечные чашечки находятся в расширенном состоянии из-за переполненности мочой, в результате чего сдавливаются и остальные ткани почек, нарушается их нормальное функционирование, сами почки смещаются к периферии.

Чаще встречается каликоэктазия правой почки, значительно реже – левой, а у некоторых пациентов выявляется и двусторонний процесс.

Причины

Каликоэктазия всегда появляется на фоне других заболеваний, то есть является их последствием, когда нарушается отток мочи из почек. Если у пациента диагностируют данную проблему, лечащий врач всегда ищет основную причину, приведшую к возникновению патологии в почках.

Фото 2Чаще всего каликоэктазия левой почки или правой вызвана одним из следующих заболеваний:

  • пиелонефрит, гломерулонефрит и другие воспалительные процессы почечной ткани;
  • туберкулез;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление почечных сосудов;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли уретры, мочевого пузыря, петель толстой, тонкой кишки или простаты.

Также данное заболевание часто является следствием травматических воздействий в области поясницы, после которых наблюдается механическое разрушение почек, травмируются почечные сосуды или появляются препятствия на пути вывода мочи.

Фото 3

Почки здорового человека

В некоторых случаях патология врожденная и вызвана аномалиями строения почек либо других отделов мочевыводящей системы либо нарушениями кровоснабжения данных органов.

Часто причиной нарушения оттока мочи является удвоение мочеточников или почек, недоразвитие этих органов, перекруты мочеточника или его сужения. Однако такие факторы органической природы, относящиеся к врожденным, встречаются намного реже, чем приобретенные вследствие болезней или травм проблемы.

Достаточно часто каликоэктазия развивается во время беременности, так как растущая матка сдавливает мочеточники. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение отеков.

Симптомы

В случае, когда каликоэктазия почек у детей является врожденной, она протекает практически бессимптомно, и пациент может даже не догадываться о наличии проблем. В этом случае это состояние считают вариантом нормы.

Если же болезнь вызвана определенными причинами, она проявляется следующими симптомами:

Фото 4

  • выраженные боли в области поясницы при пальпации и без какого-либо воздействия, чаще справа;
  • помутнение мочи;
  • озноб и повышение температуры;
  • следы крови в моче;
  • учащение позывов к мочеиспусканию одновременно с сокращением объема выделяемой мочи;
  • тошнота, иногда рвота.

Так как данная патология является обычно следствием другой болезни, на первое место выходят симптомы этого основного недуга.

Развитие почечной патологии в этом случае можно заподозрить, лишь наблюдая динамику. Сперва почки еще могут нормально функционировать, причем этот период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, однако потом наступает период декомпенсации, и почки перестают справляться с нормальным оттоком мочи.

Симптоматика каликоэктазии очень сходна с наблюдаемой при болезнях ЖКТ (холецистит, панкреатит, аппендицит), поэтому диагноз поставить в некоторых случаях затруднительно.

Диагностика

В случае наличия симптомов, характерных для заболевания, лечащий врач назначит вам следующие исследования:

Фото 5

  • общий анализ крови, который поможет выявить наличие воспалительного процесса в организме;
  • общий анализ мочи для определения наличия патологий мочевыделительной системы;
  • пробу Нечипоренко;
  • пробу Зимницкого;
  • УЗИ для определения конкретного вида почечной патологии.

Из них наиболее информативным является ультразвуковое исследование, которое можно делать даже новорожденным.

При наличии патологии узист увидит, что границы почечных лоханок и чашечек расширены, соотношение объемов почечной паренхимы и чашечек, наполненных мочой, изменено. Благодаря УЗИ достаточно просто определить причину закупорки лоханки и разных отделов мочеточника, мочевого пузыря.

Фото 6В случае если проводится УЗИ с допплерографией, можно определить также особенности строения почечных сосудов.

При наличии в клинике нужного оборудования, могут быть назначены также экскреторная урография, почечная ангиография, мультиспиральная томография, ретроградная пиелография с введением контрастной жидкости в организм.

Они помогут выявить не только каликоэктазию, но и сопутствующие заболевания мочевыделительной системы, ставшие ее причиной.

Каликоэктазия обеих почек опасна тем, клиническая симптоматика становится выраженной не на начальных этапах, а уже когда почечная ткань значительно повреждена. Поэтому ранняя диагностика патологии и своевременно начатое лечение жизненно необходимы.

Лечение

Фото 7При таком недуге, как каликоэктазия почек, лечение назначается на основании результатов исследований и жалоб пациента, он учитывает общее состояние здоровья, возраст больного, длительность заболевания.

В случаях если заболевание является врожденным и признано для данного пациента вариантом нормы, лечение не назначают, однако больной должен периодически обследоваться, ему показан осмотр нефролога раз в год.

Относиться легкомысленно и забывать про профилактические осмотры не стоит, так как длительный застой мочи, нарушения кровообращения почек могут вызывать такие заболевания как пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит.

Кроме того, из-за повышения концентрации мочи увеличивается вероятность появления частичек песка из оксалатов и уратов, которые становятся центрами кристаллизации и провоцируют появление мочекаменной болезни.

Тактика врача в зависимости от основной причины и степени тяжести болезни может существенно варьировать: от наблюдения и выжидания до экстренного хирургического вмешательства.

Так как данная патология является практически всегда следствием других заболеваний, основная цель лечения – борьба со спровоцировавшей каликоэктазию проблемой.

Например, если ухудшение функционирования почек связано с пиелонефритом, врач назначит антибиотики, мочегонные, спазмолитики, физиотерапевтические процедуры. В случае наличия препятствия в мочевыводящих путях, вызывающего ухудшение оттока мочи, придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Кроме того, при выраженности симптоматики врач назначит спазмолитики для уменьшения болевого синдрома (Папаверин, Спазмалгон, Но-шпу и их аналоги), фитопрепараты для восстановления функционирования мочевыводящих путей (Канефрон, Уролесан, Хофетоп), средства для профилактики инфекционных осложнений (Нитроксолин, Палин), препараты для улучшения кровообращения в почке (Трентал, Тивортин).

Фото 8

Таблетки Трентал

Конкретный метод лечения будет зависеть от причины патологии и общего самочувствия пациента. Также показан диетический стол № 7. Больной должен строго соблюдать питьевой режим: выпивать не менее 2 литров жидкости в день, причем обязательно по 1-2 стакана воды натощак, утром перед едой. Следует ограничить потребление соли.

Если размер одной из почек заметно увеличен, происходит удвоение чаш, осложняющееся тотальным склеротическим процессом, или наблюдаются большие коралловидные камни, не обойтись без хирургического лечения: нефротомии, нефрэктомии, нефростомии или резекции почки.

Фото 9Среди народных средств также есть эффективные для лечения умеренной каликоэктазии почек, например, корни элеутерококка и женьшеня.

Их нужно взять в равном количестве, залить водкой, оставить в темном месте настаиваться несколько недель.

Еще один из советов народной медицины – употребление не концентрированных соков из малины и красной смородины. Очень полезна при такой патологии тыква, в тушеном виде ее нужно включать в рацион практически каждый день. Советуют употреблять больше молока для уменьшения отеков.

Можно применять и травяной сбор: взять равные части медвежьих ушек, спорыша, хвоща полевого, березовых почек, петрушки, семян моркови, плодов шиповника, ягод клюквы и ягод можжевельника, измельчить, тщательно перемешать. Отобрать 2 столовых ложки смеси и это залить 250 мл кипятка, готовый настой через один час процедить. Пить по трети стакана за полчасика до еды, 3 раза в день.

Все народные средства помогут только уменьшить проявление симптомов, без визита к нефрологу не обойтись. Помните, что каликоэктазия вызывает необратимые изменения в почках, поэтому следует своевременно обращаться к врачу.

Видео по теме

О симптомах и лечение мочекаменной болезни в передаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Больным с диагнозом каликоэктазия почки необходимо ежегодное наблюдение у уролога, нефролога, и своевременное консервативное, а иногда и хирургическое лечение на протяжении жизни.



Поделиться:
Adblock
detector