Врожденный гидронефроз — основные причины возникновения и клиническая картина

Фото 1

Нередко при УЗИ-исследованиях можно услышать, что у плода имеются те или иные отклонения, которые поддаются или не поддаются лечению: синдром Дауна, врожденный гидронефроз, порок сердца и так далее.

Причины врожденного гидронефроза могут быть самыми разными, о том, от чего это заболевание может возникнуть в перинатальном периоде, как оно лечится, а также каковы последствия этого заболевания для малыша и мамы, как называется гидронефроз у взрослого человека и какие он имеет симптомы, мы поговорим в сегодняшней статье.

Клиническая картина

Фото 2Плохая экологическая обстановка, постоянные стрессы, авитаминоз, систематические недосыпания – все это ведет к ухудшению здоровья.

Особенно сильно влиянию этих обстоятельств подвержены беременные и кормящие матери, а также пожилые люди.

В период беременности важно особо тщательно следить за состоянием своего здоровья и стараться вести максимально правильный образ жизни.

При том, что имеется множество факторов, провоцирующих возникновение и развитие болезни, большинство пациентов даже не слышали о таком заболевании, как гидронефроз.

И это нормально, так как это заболевание возникает крайне редко, а его клинические проявления зачастую путают с другими нарушениями и патологиями мочеполовой системы. И только в стадии обострения становится понятно, что человек заболел гидронефрозом, так как симптомы его очень «индивидуальны» и красноречивы. О них мы поговорим чуть позже.

Фото 3

УЗИ при беременности

Кроме того, при беременности эта болезнь у плода никак не проявляется и может быть «видна» только по результатам УЗИ и других исследований в определенный срок развития ребенка.

Таким образом, гидронефроз – заболевание, которое может возникать как в перинатальном периоде, так и после рождения. В первом случае устанавливается диагноз «врожденный гидронефроз», в последнем случае гидронефроз считается первичным.

Характеризуется это заболевание при первичном гидронефрозе следующими симптомами: слабость, утомляемость, чувство постоянной усталости, иногда отмечаются боли в почках неясной локации, проблемы с мочеиспусканием, носящие временный или постоянный характер.

Обычно до стадии острого воспаления гидронефроз никак себя не проявляет. И пациент считает, что просто немного простудился.

Именно поэтому ранние стадии заболевания, которые легко купировать без хирургического вмешательства, зачастую пропускают.

В стадии же обострения у человека резко ухудшается самочувствие, нарушается отток мочи, вплоть до полного прекращения выделения, болит бок с той стороны, где расположена пораженная почка (очень редко обе стороны), анализы показывают повышенное содержание белка.

При гидронефрозе может сильно повышаться давление, возникают отеки. При особо тяжелых стадиях отеки не проходят даже после приема мочегонных препаратов.

Фото 4Кроме того, при пальпации врач без труда обнаружит значительное увеличение почки сбоку, припухлость.

При подозрении на первичный гидронефроз обычно назначают такие исследования как УЗИ, общий анализ крови, общий анализ мочи, иногда делают биохимический анализ крови (для исключения прочих патологий выделительной системы).

Перинатальный (врожденный) гидронефроз плода никак не сказывается на самочувствии матери или течении беременности и его признаки могут быть установлены только по результатам УЗИ. Определить наличие этого заболевания можно уже с 15 недели беременности. Однако точно установить диагноз можно не ранее 18-20 недель.

После 20 недель гидронефроз виден по результатам УЗИ и скрининга уже точно, ошибиться тут невозможно.

Если верить статистике, то только 1% женщин могут услышать подобный диагноз. Возникает это заболевание крайне редко. Лечится, как правило, врожденный гидронефроз уже после рождения ребенка, в срочном или плановом порядке, в зависимости от ситуации и состояния здоровья малыша. Хотя в некоторых случаях вмешательство специалистов требуется незамедлительно. Теперь давайте рассмотрим причины, по которым может возникать это заболевание.

Причины

Причин развития и появления гидронефроза плода очень много, однако самая частая из них – неправильное формирование клеток и органов плода под воздействием различных факторов.

К факторам возникновения гидронефроза можно отнести следующие обстоятельства и причины:

Фото 5

  • вредные привычки матери до беременности, а тем более на ранних сроках;
  • беременность на фоне принятия оральных контрацептивов;
  • генные проблемы у одного из родителей;
  • рождение ребенка в браке между близкими родственниками;
  • угроза выкидыша или большие гематомы на ранних стадиях беременности (6-12 недель);
  • вирусные инфекции матери или плода;
  • наследственный фактор;
  • прием гормонов и стероидов на ранних сроках беременности;
  • плохая экология;
  • стрессы и многое другое.

Как видите, если у плода обнаружили гидронефроз левой почки или же гидронефроз правой почки, то причины этого могут быть самые разные. При обнаружении этого заболевания будущей матери следует пройти необходимые исследования, сдать анализы, а также посетить врача-гематолога для установления возможных причин появления болезни.

Врожденный гидронефроз также обязывает будущую мать внимательно следить за своим состоянием во время вынашивания плода: вовремя посещать доктора, делать плановые УЗИ-осмотры, проходить процедуру доплерометрии и КТГ, а также при любых тревожных симптомах немедленно обращаться к врачу. Также не лишним будет максимально избавиться от вредных привычек и по возможности вести здоровый образ жизни.

Лечение

После установки такого малоприятного диагноза врач назначает лечение гидронефроза почки. В зависимости от течения заболевания и его особенностей, оно может отличаться для каждого пациента.

Фото 6Гидронефроз лечится следующим образом:

  • назначение лекарственной терапии;
  • операция;
  • восстановительная терапия после хирургического вмешательства.

Лекарственная терапия назначается в зависимости от имеющихся у пациента симптомов.

Направлена она, прежде всего, на уменьшение проявлений заболевания, улучшения самочувствия пациента, а также на восстановление оттока мочи.

Бывают ситуации, когда гидронефроз проходит самостоятельно.

Обычно это наблюдается после того как ребенок рождается на свет. Благодаря активной гормональной перестройке, физиологическим изменениям в организме и совершенствованию систем и органов, отток мочи восстанавливается и специальное лечение малышу не требуется.

Фото 7

Гидронефроз почки

Но нередки и случаи, когда ребенку требуется срочное или плановое оперативное вмешательство, как правило, при осложненных родах или же при наличии других патологий, развивающихся в перинатальном периоде.

У взрослых первичный гидронефроз редко проходит самостоятельно, хотя такие случаи бывают. Как правило, такое возможно только при начальной и очень легкой степени заболевания.

Оперативное вмешательство заключается в том, чтобы «физически» восстановить нормальный отток мочи, для этого проводят операции следующего типа:

  • зндоскопические – операция проводится без разрезов кожи, через уретру мочевой системы;
  • лапароскопические – операция выполняется через небольшой разрез на коже при помощи специального оборудования. Обычно разрез для лапароскопии не превышает 2-4 см, что позволяет не только быстро пройти процесс реабилитации, но и практически не оставить «следов» вмешательства;
  • открытые (классические) – операции, которые проводятся при необходимости срочного вмешательства. Они считаются самыми тяжелыми, так как последствия после них весьма значительны, а реабилитация может затянуться на длительное время.
Как правило, для оперирования взрослых врачи могут применять любой из видов хирургического вмешательства. При необходимости же хирургического лечения ребенка используется лапароскопическое вмешательство. Очень редко допускается проведение открытых операций.

Последствия

Многих пациентов волнует вопрос о том, каковы же могут быть последствия врожденного или первичного гидронефроза?

Фото 8На самом деле возможность появления осложнений зависит от множества факторов:

  • степени запущенности заболевания;
  • выбранной методики лечения;
  • успешности проведенного хирургического вмешательства, если такое имело место быть;
  • восстановительной терапии;
  • общего состояния организма пациента;
  • наличия других заболеваний и патологий, в том числе и хронических и так далее.

По данным статистики, более 99% оперативных вмешательств при лечении гидронефроза проходят успешно. Около 87% пациентов после оперативного вмешательства быстро идут на поправку, а функциональность пораженного органа и мочеполовой системы восстанавливается на 100%.

В целом же, гидронефроз может привезти к летальному исходу только в том случае, если пациент сильно запустил болезнь и своевременно не обратился за квалифицированной медицинской помощью.

Фото 9В остальном же, после успешного лечения и реабилитации человек может жить своей обычной жизнью – гидронефроз никак не сказывается на качестве жизни и функционировании систем.

Вовремя проведенная диагностика, толковый специалист, а также адекватное лечение позволят без проблем справиться с этим заболеванием. К тому же, осложнения после него возникают очень редко, а вероятность благоприятного исхода просто огромная.

Так что гидронефроз при беременности у женщины или же у плода в перинатальном периоде не является неразрешимой проблемой, главное – вовремя принять необходимые меры и тщательно соблюдать все назначения врача.

Активный и здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя, правильное питание и стрессоустойчивость в разы сокращают вероятность возникновения этого заболевания. Берегите себя и своих близких и вам никогда не придется применять полученные в этой статье знания на практике.

Видео по теме

В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете о гидронефрозе:

Теперь вы знаете, что такое гидронефроз, симптомы этого заболевания, а также основные направления его лечения. Так что, если вам поставили такой диагноз, как гидронефроз почки при беременности или же гидронефроз левой почки у ребенка в перинатальном периоде, не стоит волноваться.



Поделиться:
Adblock
detector