Детский цистит: как вовремя выявить и быстро вылечить болезнь?

Фото 1

Цистит не знает возрастных ограничений. Болезненные ощущения при мочеиспускании могут испытывать и дети.

Трудность заключается в том, что ребенок не всегда может правильно описать свои ощущения, чтобы облегчить врачу постановку диагноза. А если говорить про цистит у ребенка до года, то диагностировать его вдвойне трудней.

И только внимательное отношение родителей к своему ребенку и профессионализм врачей позволяют вовремя диагностировать заболевание и подключить лечение. Итак, как обнаружить цистит у ребенка, что делать и чем лечить?

Причины возникновения

Цистит у ребенка 2, 3, 4 года, как и мужчины и женщины в любом возрасте, имеет одну главную первопричину – инфицирование слизистого слоя мочевого пузыря. Как часто встречается заболевание у детей доподлинно неизвестно, так как затруднена диагностика у маловозрастных пациентов. Всем детям ставят один диагноз: инфекция мочевыводящих путей.

Фото 2

Строение мочевыделительной системы

Распределение заболевших по половому признаку складывается следующим образом: мальчики болеют значительно реже, чем девочки в возрасте от 1.5 — 2 лет и старше (у грудничков немного иная ситуация и, статистически, шансы подхватить заболевание абсолютно равны, как у мальчиков, так и у девочек). Причина этого дисбаланса кроется в анатомии.

В женском организме иное строение органов малого таза:

  • у них короткий канал уретры;
  • канал уретры близко расположен по отношению к анусу, являющемуся источником болезнетворных бактерий, таких как, в первую очередь, кишечная палочка, стрепто-стафилококки, хламидии.

А также к циститу у девочек может привести нарушение гормональной и иммунологической функции молодого организма, которое провоцирует развитие гинекологических заболеваний типа вульвовагинита, вульвита или дисфункции эндокринного характера.

Фото 3Независимо от пола развитию заболевания способствует:

  • прогрессирование пиелонефрита;
  • гельминтная инвазия;
  • авитаминоз;
  • камни в почках;
  • отклонение в развитии и проблемы функционального характера мочеполовой системы, приводящие к сбою процесса мочеиспускания
Нередко цистит является следствием травм органов мочевыводящей системы, хирургического вмешательства или приема Уротропина, Сульфаниламида, а также тех препаратов, которые снижают защитные функции организма.

Симптомы

Фото 4Для слизистой оболочки мочевого пузыря характерна устойчивость к разного типа инфекциям, если ее микрофлора постоянно очищается путем поверхностного тока мочи сверху вниз.

Но вот что происходит при задержке мочеиспускания: бактерии, которые должны были уйти вместе с током мочи, задерживаются, перемещаясь в смежные отделы мочевыводящей системы, и вызывают заболевания.

Особенно уязвивым к бактериальному инфицированию считается дистальный отдел уретры. Задержка мочеиспускания может быть связана с нейрогенными проблемами, затрагивающими мочевой пузырь, а может являться причиной искусственного ее сдерживания из-за невозможности в данный момент посетить туалет.

Очень важно научить ребенка не задерживать мочу и своевременно опорожнять мочевой пузырь. Считается, что основной путь проникновения инфекции — восходящий. По этому пути бактерии прямиком по мочеиспускательному каналу поднимаются из зоны расположения гениталий и ануса.

Намного реже это происходит нисходящим путем, когда бактерии спускаются из верхних мочевыводящих путей и почек.

Если инфицированы органы малого таза, то бактерии могут попадать в мочевыводящую систему по лимфатическим сосудам или контактным путем через стенку прилегающих органов.

Сепсис способствует проникновению инфекции по кровеносным сосудам (гематогенный путь).

Говоря про признаки цистита у детей, в первую очередь обращают внимание на то, в какой форме диагностируют заболевание в острой или хронической.

Характеризующие острый цистит симптомы у детей:

  • частое, до 3-х раз в час, болезненное мочеиспускание;
  • незначительный объем мочи;
  • усиливающаяся боль внизу живота, которая начинает отдавать в зону промежности и прямой кишки;
  • наблюдается температурный скачок;
  • при визуальном осмотре мочи отмечают ее помутнение, изменение цвета и присутствие неприятного запаха;
  • появляются случаи недержания мочи у ребенка.

У грудных младенцев проблему с мочевым пузырем констатируют по следующим основным признакам:

Фото 5

  • повышенная плаксивость и нервозность;
  • при измерении температура достигает отметки 38-39 °C
  • моча более темного цвета.

Вовремя подключенное лечение цистита позволяет справиться с заболеванием в течение 7-10 дней.

В случае невмешательства цистит принимает хроническую форму и понадобится не один курс лечения, чтобы справиться с ним. Хронический цистит у детей признаки носит маловыраженный характер, но, как и у всех заболеваний, протекающих в хронической форме, бывают периоды обострения. Именно в это время симптомы хронического цистита полностью совпадают с симптомами острой формы заболевания.

Чтобы диагноз был поставлен правильно, используют следующие данные:

Фото 6

  • опрос больного с ознакомлением его анамнеза;
  • если есть такая возможность, то подключают данные заболеваний родителей;
  • используют метод рентгеноурологичского и ультразвукового обследования;
  • прибегают к цистоскопии внутренней поверхности пузыря;
  • анализируют клинику заболевания и его характер;
  • не обходятся и без общих анализов крови, мочи, биохимического состава мочи;
  • в обязательном порядке используют метод посева мочи на патогенную флору и чувствительность ее (флоры) к антибиотикам.

В раннем детском возрасте анализ мочи служит единственным достоверным источником получения какой-либо информации о наличии заболевания, поэтому материал для исследования должен быть предоставлен в чистом виде, чтобы исключить ошибку при диагностировании. Ребенка подмывают до начала сбора мочи в стерильную емкость.

Лучше собирать урину в утренние часы, чтобы предоставить в лабораторию свежий материал для исследования. При сборе мочи необходимо постараться взять среднюю ее порцию и в течение часа доставить в поликлинику или специализированную лабораторию. Можно использовать и суточную мочу для исследования, если хранить ее в закрытом виде в холодильнике.

Клиника проявления острого цистита у младенцев отличается от картины заболевания детей постарше. И это связано только с тем, что данная возрастная группа не может объяснить причину своего недомогания, и инфекция прогрессирует, попадает в верхние мочевые пути, вызывает лихорадочные явления. У детей старшего возраста, благодаря кровоснабжению слоев мочевого пузыря, не развивается интоксикация.

Как вылечить цистит у ребенка?

Фото 7Терапевтические действия должны быть направлены в первую очередь на борьбу с болевым синдромом и нормализацию мочеиспускания.

Параллельно с этим устраняется первоисточник заболевания — бактерии, скопившиеся в мочевом пузыре.

Подход, как лечить цистит у ребенка, должен быть комплексным и включать в себя как медикаментозное вмешательство, так и создание особого постельного режима, гигиенического ухода и диеты.

Анализируя статистические данные, ученые пришли к выводу, что в 80 % случаев посев выдает наличие в моче кишечной палочки E. coli. Поэтому, пока анализ мочи ребенка подвергается многостороннему исследованию, назначают лечение цистита у детей антибиотиками, которые активны против этой палочки, выводятся через почки, создавая в них и мочевом пузыре свою максимальную концентрацию.

Что дать ребенку при цистите? Чаще всего назначают следующие препараты от цистита для детей:

Фото 8

  • Амоксициллин (клавуланат);
  • Ко-тримоксазол;
  • Налидиксовая кислота;
  • Нитрофурантоин;
  • цефалоспорины 2-3 поколения (перорально), такие как Зиннат, Альфацет, Верцеф, Цеклор;
  • Монурал при неосложненном цистите;
  • Фурадонин детям при цистите разрешается давать с самого раннего возраста;
  • Аугментин для возрастной категории от 1-3 лет (рекомендуемая доза составляет 40 мг/ кг массы).

Антибиотики при цистите у детей подбираются в связи с чувствительностью к нему микрофлоры мочи. Если лекарство от цистита для детей не дает эффекта в течение 2-3 суток, то следует прекратить лечение и уделить внимание детальному обследованию, которое может даже подвергнуть сомнению ранее поставленный диагноз.

При таком недуге, как цистит у детей, лечение препаратами проводят только под строгим наблюдением со стороны лечащего врача. В целом, характеризующее острый цистит у детей лечение направлено на купирование болевого синдрома.

Ребенку рекомендуют несколько дней придерживаться постельного режима с применением сухих согревающих средств, типа теплой грелки или мешочка с нагретой солью, приложенными к области мочевого пузыря.

Фото 9Периодически можно использовать теплые, чтобы избежать гиперемии, температурой не выше 37.5 °C, сидячие ванны с настоем антисептических трав.

Антисептический эффект имеют такие травы при цистите у детей, как ромашка, череда, шалфей и др. Необходимо приучить ребенка в период лечения к ежедневной гигиене.

Пристальное внимание также уделяют напиткам, так как обильное питье способствует увеличению выделяемой жидкости и естественному промыванию мочевого пузыря. Рекомендуется увеличить прием жидкости в 1.5 раза после снятия болевого синдрома и подключить такие напитки, как морс, молоко, в небольшом количестве слабощелочные минеральные воды. Обеденное меню должно состоять из неострых супов, молочных продуктов, йогуртов, фруктов.

На курс лечения цистита отводится 7-10 дней. При необходимости его повторяют.

Осложнения

В некоторых случаях возможны осложнения цистита у детей. Возникают они по разным причинам, в том числе, когда:

  • присутствуют сопутствующие заболевания органов малого таза;
  • заболевание не было распознано изначально, и появились признаки осложнения;
  • лечение острого цистита было прервано, не доведено до конца.

Со временем можно наблюдать следующие осложнения:

  1. цистит гангренозный, при котором вообще прекращается выделение мочи. Все это сопровождается болями. Если не предпринять срочных мер, то мочевой пузырь лопнет, возникнет перитонит, и только хирургическое вмешательство может поправить ситуацию;
  2. интерстициальный цистит затрагивает все оболочки мочевого пузыря. Количество мочеиспусканий за день может доходить до 150 раз/сутки. Все это сопровождается высокотемпературной лихорадкой, болями в нижней части живота. Чтобы исправить ситуацию, прибегают к хирургическому вмешательству с использованием пересадки тканей;
  3. геморрагический цистит у детей предполагает присутствие кровяных включений в моче. Среди причин этого явления у детей могут быть почечные патологии, сеансы химиотерапии. Справиться с этим осложнением поможет лечение первопричины;
  4. парацистит. Клетчатка, огибающая пузырь, воспаляется, вызывая боли, температурные скачки, частое болезненное мочеиспускание;
  5. почечное поражение при восходящем распространении инфекции. Очень опасное осложнение для малышей, так как их иммунная система до конца еще не сформировалась. При осложнении повышается температура, возникает боль в почечной области, анализ мочи указывает на наличие в ней крови и гноя. Только помощь специалиста избавит от тяжких последствий этого осложнения;
  6. цистит язвенный диффузный указывает на изменение структуры слизистой оболочки. Она становится изъязвленной. Из-за этого пузырь приобретает сморщенный вид, а эпителиальная ткань стенок подменяется соединительной;
  7. фолликулярный цистит у детей характеризуется мелкими выбуханиями слизистой оболочки пузыря в виде фолликулов.
Избежать осложнений можно, если не затягивать обращение к доктору и лечение проводить, следуя строгим рекомендациям специалиста.

Профилактика

Цистит относится к тем заболеваниям, которые время от времени возвращаются, если не следовать рекомендациям, направленным на профилактику заболевания.

Профилактика цистита у детей проста и легко выполнима:

Фото 10

  • главное — направить все силы на укрепление защитных сил молодого организма;
  • при возникновении инфекционных заболеваний моментально реагировать и подавлять очаг поражения;
  • приучать ребенка к элементарным правилам гигиены с раннего возраста;
  • проводить разъяснительные беседы о том, как важно не сдерживать мочу и при малейшем позыве опорожнять мочевой пузырь;
  • не забывать о лечебной физкультуре, которая поможет поддерживать организм в тонусе.
Внимательное отношение родителей к своим детям, активное участие в их жизни помогут избежать тяжких последствий при заболеваниях мочевыводящих путей.

Видео по теме

А что говорит доктор Комаровский про лечение цистита у детей. Видео передачи «Школа доктора Комаровского», посвященной этому вопросу, перед вами:



Поделиться:
Adblock
detector