Микроальбуминурия — о чем говорит этот показатель в анализе мочи?

моча на альбумин

Микроальбуминурия – это раннее проявление нарушения почечной функции. Патология характеризуется повышением показателей белка альбумина в моче.

Состояние невозможно определить при помощи стандартного проведения анализа мочи.

Прогрессирующее повышение данного показателя свидетельствует о возрастании рисков тяжелых нарушений сердечно-сосудистой системы.

Также при отсутствии инфекционных поражений мочеиспускательных каналов повышенный показатель альбумина указывает на поражения клубочкового аппарата почек.

Причины

Повышение показателей альбумина в урине не всегда свидетельствует о патологических процессах в организме.

Естественными факторами, которые могут способствовать увеличению количества белка в сухом остатке могут выступать:

  1. Потребление избыточного количества воды и других напитков (чай, кофе).
  2. Чрезмерные физнагрузки.
  3. Непереносимость фруктозы.
  4. Повышение концентраций креатина крови.
  5. Потребление никотиносодержащих продуктов и табакокурение.
  6. Экстремально низкая либо чрезмерно высокая температура окружающей среды.

Микроальбуминурия, которая возникла под воздействием естественных факторов, является обратимым состоянием.

Кроме естественных факторов, может иметь место недостоверность результата теста под влиянием следующих причин:

  • половой акт, который был незадолго до забора мочи;
  • психиатрические нарушения;
  • процессы онкологического и некротического характера.

Тем не менее, микроальбуминурия может быть спровоцирована и патологическими изменениями в организме. Она может развиться на фоне:

болезни сердца

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • воспалительных процессов почек;
  • отторжения пересаженного ранее органа;
  • нарушений, которые возникли в клубочковом аппарате;
  • при сахарном диабете;
  • в ходе вынашивания плода;
  • реакции организма на отравление тяжелыми металлами;
  • саркоидоза (системное заболевание, характеризующееся возникновением гранулем);
  • воспалительных процессов поджелудочной железы.

Патология диагностируется приблизительно у 5-15% населения. Наибольшая вероятность возникновения состояния зафиксирована у граждан, у которых были диагностированы:

  • ожирение;
  • гиперхолестеренемия;
  • инсулинорезистентность;
  • нарушение функции сердечной мышцы.
У мужчин микроальбуминурия возникает чаще. Также высокие риски развития патологии наблюдаются у людей преклонного возраста.

Симптомы

Симптоматические проявления имеют зависимость от стадии заболевания.

боль в грудиКроме характерных проявлений, пациент может ощущать следующие недомогания:

  • боли в области груди;
  • устойчивые неприятные ощущения левой стороны туловища;
  • ухудшение самочувствия общего характера;
  • повышение показателей артериального давления.

При возникновении риска инсульта у пациента могут возникать следующие нарушения:

  • периодические потери сознания;
  • затрудненность речи;
  • слабость в конечностях;
  • головокружения и боли головы.

Заболевание делится на несколько стадий – симптоматические проявления во многом зависят от того, на какой из них находится патологический процесс. Стадия определяется на основании полученных результатов анализа мочи.

У взрослых при исследовании мочи показатели белка не должны превышать 150мг/дл, а концентрация альбуминов не должна выходить за рамки 30мг/дл. У детей он должен быть практически нулевым.

Характерные симптомы и другие проявления микроальбуминурии:

  1. Бессимптомная стадия. У пациента отсутствуют любые жалобы. Тем не менее, при проведении лабораторного исследования мочи наблюдается незначительное повышение концентрации белка.
  2. Начальные нарушения. На данной стадии все также отсутствуют выраженные симптомы заболевания, однако почки подвергаются патологическим изменениям – повышается скорость клубочковой фильтрации, а концентрации микроальбуминурия до 30мг.
  3. Стадия преднефротическая. У пациента могут возникать спонтанные повышения артериального давления, наблюдается повышенная отечность конечностей (в основном нижних). При проведении анализа мочи диагностируется повышение показателей, которые находятся в рамках 30-300мг/сутки. Скорость клубочковой фильтрации повышена.
  4. Стадия нефротическая. Частота возникновения отеков и повышения артериального давления увеличивается. Показатели белка мочи значительно повышены. Периодически может возникать микрогематурия (присутствие эритроцитов в моче, которые определяются лишь при микроскопическом исследовании). Скорость клубочковой фильтрации понижается. У пациента наблюдается анемия и отклонения по эритроцитам. При этом наблюдаются периодические повышения концентраций мочевины и креатина.
  5. Стадия уремии. У пациента наблюдаются гематурия, постоянно увеличенные показатели артериального давления. Отечность конечностей приобретает устойчивый характер. Существенно снижается скорость клубочковой фильтрации. Мочевина и креатин значительно превышают нормальные показатели, а белок мочи достигает концентрации 3г/сутки. При этом показатели белка крови понижаются. Анемия приобретает явный характер. В урине не наблюдается наличия глюкозы, а инсулин не выводится почками.

Гематурия (концентрация крови в моче, которая значительно превышает норму) при микроальбуминурии является основным симптомом.

моча по НечипоренкоДля выявления в моче лейкоцитов и эритроцитов проводится анализ мочи по Нечипоренко. Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко — нормы и отклонения.

Какой уровень лейкоцитов в моче считается нормой и о чем говорят отклонения, читайте далее.

Если вам интересно знать, что такое дисметаболическая нефропатия у детей, читайте эту статью.

Лечение

Микроальбуминурия выявляется достаточно просто – диагностические методы относятся к стандартным медицинским практикам.

белковая диета Тем не менее, требуется выполнить несколько анализов, так как достоверность теста может зависеть от нескольких факторов:

  • расовая принадлежность;
  • пол;
  • потребление значительного количества белковой пищи;
  • сопутствующих заболеваний;
  • при тяжелых физнагрузках.

Для того что результаты лабораторного исследования мочи были достоверными, требуется произвести 2-3 теста на протяжении 3-6 месяцев. Кроме этого, тест на микроальбуминурию не должен проводиться, когда у пациента наблюдаются:

  • заболевания инфекционного характера;
  • лихорадка;
  • воспалительные процессы неинфекционного происхождения;
  • если человек предварительно долго стоял;
  • непосредственно после физической нагрузки.

При выявлении микроальбуминурии пациенту требуется комплексное лечение. Для того чтобы стабилизировать состояние пациента, проводится следующий ряд медицинских мероприятий:

кровь на глюкозу

  1. Постоянный контроль показателей глюкозы крови – данное мероприятие существенно снижает риски возникновения сопутствующих нарушений.
  2. Мониторинг показателей кровяного давления. Данное мероприятие снижает риски ухудшения состояния почек.
  3. Пациенту требуется придерживаться определенной диеты.
  4. Контроль показателей холестерина крови. Чрезмерные концентрации жиров в крови могут становиться причиной возникновения других заболеваний почек.
  5. Снижение рисков попадания инфекций в мочеполовую систему. При этом требуется учитывать, что при заболевании возникают трудности с опорожнением мочевого пузыря, а задержка урины также является фактором, способствующим развитию инфекций.

Первоочередно при диагностировании микроальбуминурии специалист должен установить провоцирующий фактор, так как терапия строится на нивелировании причины. Не существует каких-либо этиологических препаратов, которые направлены на конкретное заболевание.

Микроальбуминурия может становиться причиной развития сахарного диабета и патологий сердечно-сосудистой системы, поэтому пациентам вменяется тщательно следить за собственным состоянием.

При возникновении любых проявлений, которые могут быть свойственны для диабета либо нарушений работы сердца, требуется своевременно обращаться за медицинской помощью. Кроме этого, в ходе терапии уделяется повышенное внимание защите тканей почек – в противном случае может возникать почечная недостаточность.

Для того чтобы почечные ткани не были повреждены, применяются следующие препараты:

  • АПФ ингибиторы;
  • ренин-ангиотензин-альдостерона ингибиторы;
  • спазмолитики;
  • блокаторы ангиотензина 2.

Если микроальбуминурия диагностирована на фоне сахарного диабета, то пациентам назначаются препараты, понижающие давление и концентрации альбумина крови.

Тем не менее, ингибиторы могут оказывать негативное воздействие, тем самым ухудшив состояние пациента с сахарным диабетом, спровоцировав развитие патологий сердца.

диагностика болезней почекВсе органы и системы организма человека требует периодической проверки, ведь ранняя диагностика любых заболеваний предотвратит осложнения. Как проверить почки — этому посвящена следующая статья.

Почему моча приобретает цвет пива и о каких заболеваниях сигнализирует темный цвет мочи, читайте в этой статье.

Когда медикаментозная терапия не принесла необходимых позитивных результатов, пациенту может потребоваться диализ либо пересадка почки. При диагностировании микроальбуминурии у человека повышаются риски возникновения нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Также пациенты с уже имеющимися проблемами кардиологического характера и диагностированной микроальбуминурией чаще госпитализируются и уровень их смертности выше, чем у пациентов без микроальбуминурии, но с патологиями сердца и сосудов.

Видео на тему



Поделиться:
Adblock
detector